| Zorgvisie Sitemap Abonneren RSS Tip de redactie Adverteren Home ICT NieuwsOpinieAchtergrondenBest PracticesJaargids Kwaliteit NieuwsOpinieAchtergrondenBest Practices Huisvesting NieuwsOpinieAchtergrondenBest Practices Personeel NieuwsOpinieAchtergrondenBest PracticesCarrièreZorgvisieBanen Financiën NieuwsOpinieAchtergrondenBest Practices Ondernemen NieuwsOpinieAchtergrondenBest Practices Netwerk Wie is wie?AgendaEvenementen Databanken DossiersArchiefBedrijvengidsOpleidingenwijzerMagazinesICTzorg jaargids Home Financiën > Zorg in het buitenland, eindelijk een zorg minder Zorg in het buitenland, eindelijk een zorg minder 7 januari 2012 De zorgkosten stijgen deze kabinetsperiode met 10 miljard euro. Dit heeft grote invloed op de betaalbaarheid, toegankelijkheid en bereikbaarheid van de zorg in de toekomst. Tal van maatregelen worden dan ook getroffen, zoals de premie en het eigen risico verhogen en het zorgpakket verkleinen. Misschien moeten we het dogma loslaten dat ‘zorggeld’ in Nederland moet blijven. Waarom kijken we niet naar de mogelijkheden om zorg in het buitenland transparant en gecontroleerd aan te bieden? De Tweede Kamer heeft het idee dat zorg in het buitenland alleen plaatsvindt tijdens vakanties of overwintering in een warm land. Nederlanders kunnen met een zorgpas van de zorgverzekeraar gebruikmaken van de daar aanwezige particuliere zorg. Zorgverzekeraars vergoeden de kosten graag, want die zijn vele malen lager dan wanneer dezelfde zorg in Nederland zou zijn genoten. In realiteit verblijven veel ‘overwinteraars’ grote delen van het jaar in een mediterraan oord. Hier betalen ze geen lokale belastingen, terwijl ze wel van alle voorzieningen in dat land gebruikmaken. Doordat ze zich niet officieel als resident inschrijven, maar in Nederland ingeschreven blijven staan en daar de premie van de zorgverzekering betalen, kunnen ze particuliere zorg nuttigen. Tegengehouden door de wet In een landelijke krant van zaterdag 22 oktober stond een kleine oproep van de gepensioneerde mevrouw Van den Hoogenband uit Amstelveen. Zij gaf aan dat ze graag naar een zuidelijk land wil vertrekken, maar dat de huidige wetgeving haar tegenhoudt. Immers, emigreer je naar een ander Europees land, dan moet je de Nederlandse premie betalen met een opslag. Hier krijg je de plaatselijke zorg voor terug. Haar pleidooi was om senioren met hun zorgpolis te laten vertrekken, zodat ze de Nederlandse zorg niet verder belasten en ook nog eens ruimte maken op de woningmarkt. Deze mevrouw slaat de spijker op de kop. Residenten waren de dupe Toen op 1 januari 2006 de Zorgverzekeringswet (ZVW) van kracht werd, had dit desastreuze gevolgen voor de Nederlandse residenten in het buitenland. Zij hadden in de jaren voor 2006 Nederland verruild voor een ander land, met behoud van hun ziekenfonds of particuliere verzekering en de AWBZ. Men vertrok vaak om gezondheidsredenen en had een goedkoper, warmer en vaak gezonder bestaan zonder zich te bekommeren over eventuele zorg die in de toekomst nodig zou zijn. Bij de invoering van de ZVW werden deze residenten zogenoemde ‘Europese verdragsgerechtigden’. Dit hield in dat men verplicht verzekerd werd in Nederland voor de zorgverzekering met bijbehorende premiebetaling, maar daarvoor in de plaats de zorg van het woonland kreeg. Daarnaast werd de vrijwillige AWBZ afgeschaft. De keuze van residenten om zich voor de AWBZ te verzekeren, verviel na 1 januari. Daardoor kon men deze zorg ook niet meer krijgen in het buitenland. Er viel niets te kiezen: men werd verzekerd bij het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) die de premie met opslag door middel van bronheffing int. Het gevolg is dat er een buitengewoon ingewikkelde en dure regeling ‘buitenlandzorg’ is ontstaan en dat bij de betrokkenen het vertrouwen in de politiek volledig is geslonken. Pleidooi voor opting in De belangenvereniging KB 746 heeft ver voor de invoering van de ZVW de politiek gewezen op deze gevolgen. Een aantal pijnpunten is opgepakt. Het pleidooi om een ‘opting-inregeling’ te realiseren in de ZVW is echter nooit gehonoreerd. Deze opting in zou betekenen dat iedere resident of toekomstige resident eenmalig de vrije keus heeft om te vallen onder de Europese regelgeving – en daarmee verdragsgerechtigde te zijn – of hiervan af te zien. In het laatste geval kiest de (post actieve) resident of toekomstige resident zelf zijn eigen verzekering. Dit kan een verzekering zijn in Nederland of in het nieuwe woonland. Nieuwe kansen na 2015 Deze mogelijkheid kan vanaf 2015 alsnog gerealiseerd worden. Op dat moment kunnen de lidstaten bepaalde Europese verordeningen wijzigen. Nederland moet hierbij dan wel afspreken dat Nederland niet langer de andere EU-lidstaten een vastgesteld budget geeft waarmee de zorg die genuttigd wordt door Nederlanders in het betreffende land betaald wordt, maar betaalt op basis van feitelijk gemaakte kosten. Dan heeft het zin om iedere (toekomstige) resident de keuze te geven zelf zijn ziektekostenverzekering en AWBZ te regelen, zodat niet dubbel betaald hoeft te worden via de verplichte zorgverzekering vanuit Nederland en de eigen afgesloten verzekering in het woonland. Echte marktwerking Dit is een optie die past bij echte marktwerking in de zorg en bij een Europa waar vrij verkeer van personen, diensten en goederen centraal staat. Het wordt goedkoper voor iedereen. De zorgverzekeraars kunnen een concurrerende polis aanbieden aan Nederlandse residenten en in alle openheid contracten sluiten met betaalbare en kwalitatief goede zorgaanbieders in het buitenland. Deze zorg kan ook aan inwoners in Nederland aangeboden worden, die zorg over de grens willen halen. Het CVZ kan daarnaast grotendeels af van de tientallen miljoenen kostende administratieve regeling voor de residenten. Deze opting-inregeling kost de overheid niets – de residenten betalen tenslotte zelf hun verzekering – en zorgt voor grote besparingen op de curatieve en AWBZ-zorg, omdat goedkopere zorg elders wordt geconsumeerd. Kansen grijpen Overheid, grijp deze kans om de zorg toegankelijk, bereikbaar en betaalbaar te houden voor iedere Nederlander waar dan ook in Europa. Zorgverzekeraars, denk na en bied een goede zorg- en AWBZ-polis aan voor (toekomstige) residenten en houd daarmee de kosten voor de eigen organisatie en de zorg in de hand. NZa, ga aan de slag met de zorgverzekeraars om een eenvoudig systeem van kwaliteit, transparantie en controle te ontwikkelen voor zorgaanbieders met wie ook nu al contracten worden afgesloten in het buitenland. Myra Koomen, voormalig CDA-Tweede Kamerlid en wethouder van de gemeente Enschede Lees ook: Staatssecretaris maakt palliatieve zorg in het buitenland mogelijk EU akkoord over vergoeding zorg in buitenland |
| Dit is grotendeels een herhaling van hetgeen Myra koomen zelf een paar maanden geleden in een artikel heeft geschreven. Op zich is de idee van een opt-in ZVW sympathiek aangezien het voor gepensioneerden problemen van gebrek aan goede ziektekostenverzekering in het buitenland kan oplossen.. Wat betreft de paragraaf "Nieuwe kansen na 2015" heb ik in een draad hieronder diverse vragen naar voren gebracht, aangezien ik twijfels heb over de juridische vereisten en de mogelijkheden van realisatie van het voorgestelde. Merk bijvoorbeeld op dat ook reeds nu diverse landen afrekenen voor verdragsgerechtigde gepensioneerden op basis van werkelijk gemaakte kosten in het woonland. Dus waarom in elk geval voor die landen nu al niet een opt-in ZVW ingevoerd? Die vragen zijn jammer genoeg op de bijeenkomst van 22.11. 2011 in Spanje, waar VWS, CVZ en Myra Koomen waren, niet beantwoord. Diverse deelnemers aan de bijeenkomst waren nogal teleurgesteld over (het gebrek aan) resultaat van deze bijeenkomst (zie verslagen op thuispagina van www.vngsint.com). Het zou veel beter zijn als een en ander nog eens in een overleg met het SBNGB Bestuur besproken zou worden. Zie ook de draden "Belangrijke mededeling van het Bestuur"van 06.11.11 en "Alfaz del Pi"van 22.11.11 hieronder. |
| Het zal uiteindelijk wel min of meer gerepareerd worden. Wat malen die [wind]molens langzaam. We zijn straks meer dan 10 jaar verder. Met dank aan Hoogervorst. |
| Vorige discussie | Vandaag | Week | Maand | © Zorgwet.info |