|
Verplicht Ziekenfonds Kleine Zelfstandigen Op deze pagina werd de actuele stand van zaken bijgehouden in de strijd van de kleine zelfstandigen tegen de beschikkingen, dat zij verplicht in dan wel verplicht uit het ziekenfonds moeten. Eerste resultaat was dat in een soort kort-geding procedure één beschikking in het kader van de Wet Zelfstandigen in het Ziekenfonds door de belastingrechter in Amsterdam werd geschorst. Zie de uitspraak en het mediabericht. En lees het commentaar van Dennis Schulinck op deze uitspraak. Trouw kwam direct al met een voorpagina-artikel en een persoonlijk verhaal. Na de afwijzing van de eerste bezwaarschriften heb ik een nieuwe pagina geopend om de actualiteiten bij te houden. Het meest recente overzicht staat op deze pagina. Het overzicht van standpunten van politici en van perspublicaties met hun contactadressen is verplaatst naar het archief. |
|
(13/01) Standaard uitspraak op niet-standaard bezwaren Lees verder op de nieuwe actualiteiten-pagina. (13/01) Fiscus A'dam: schorsing tot uitspraak op bezwaarschrift De Belastingdienst Amsterdam heeft het volgende bericht gestuurd aan het Gerechtshof ter plekke: Namens belanghebbende, NAAM, is verzocht om een voorlopige voorziening met betrekking tot de door de Belastingdienst/Ondernemingen Enschede afgegeven verklaring verplichte ziekenfondsverzekering zelfstandigen. In afwijking van het gangbare verweer, dit mede in het licht van eerdere uitspraken van het Hof en andere Gerechtshoven, deel ik u hierbij mee dat ik kan instemmen met een verzoek tot schorsing van de verklaring tot het moment dat de Belastingdienst/Ondernemingen Enschede uitspraak heeft gedaan op het ingediende bezwaarschrift tegen de onderhavige verklaring. De Belastingdienst lijkt (?) hiermee aan te geven dat niet de aangekondigde nieuwe beschikking maatgevend wordt voor het verloop van de verdere procedure, maar de afhandeling van het bezwaarschrift tegen de eerste beschikking. En die afhandeling zal wel de nodige tijd in beslag nemen: uitspraak op het bezwaarschrift, beroepschrift, uitspraak in de beroepsprocedure en eventuele verdere rechtsgang tot aan de Hoge Raad. Als ik dit juist interpreteer, ontstaat er pas ZF-plicht na afhandeling van de gehele procedure. Jan Ehrhardt |
|
(12/01) Geen sluimerpolis, want die is verliesgevend Uit een brief d.d. 12 januari 2000 van het Zilveren Kruis: Voor ondernemers die bij het ziekenfonds van Zilveren Kruis worden ingeschreven, geldt een coulanceregeling. Na maximaal 1 jaar in ons ziekenfonds verzekerd te zijn geweest, kan de inschrijving in de particuliere verzekering zonder medische selectie en leeftijdstoeslagen plaatsvinden. Wanneer de inschrijving in de particuliere verzekering op een later tijdstip plaatsvindt, dan kunt u hiermee wel te maken krijgen. Het is niet mogelijk een sluimerregeling af te sluiten om dit risico op te vangen. Vanaf 1 januari 1999 hebben wij de sluimerregeling voor ziekenfondsverzekerden afgeschaft, omdat gebleken is dat een dergelijke verzekering verliesgevend is. De ervaring leert dat juist verzekerden die bij heraanmelding problemen met de acceptatie verwachten, een sluimerregeling afsluiten. Verzekerden voor wie dit niet geldt, zullen zich na de ziekenfondsperiode heroriënteren op de markt en zich niet altijd meer bij Zilveren Kruis aanmelden. Dit leidt tot een oververtegenwoordiging van "slechte risico's", hetgeen gevolgen heeft voor de hoogte van de premie voor alle verzekerden. Een andere overweging om geen sluimerregeling meer in te voeren is, dat degenen die om gezondheidsredenen niet voor een maatschappijpolis worden geaccepteerd altijd kunnen worden ingeschreven in de StandaardPakketPolis. Deze verzekeringsvorm is door de overheid in het leven geroepen en premies en voorwaarden worden eveneens door de overheid bepaald. Deze polis biedt, wanneer u daarnaast een PlusPolis afsluit, nagenoeg dezelfde dekking als uw maatschappijpolis. Naschrift Jan Ehrhardt: Zilveren Kruis 'vergeet' even te melden dat de StandaardPakketPolis ruim honderd gulden per maand duurder is dan hun maatschappijpolis. (12/01) Nieuwe verklaringen 2/3-jaren regeling verstuurd Vandaag heb ik een brief van de Belastingdienst ontvangen (en gepost in nl.belastingen). Al eerder kreeg ik een bevestiging dat mijn bezwaar op de oorspronkelijke beschikking is ontvangen en in behandeling genomen zal worden. Tevens had ik het formulier voor deze 'overgangsregeling' opgestuurd. Deze nieuwe verklaring is daarvan het resultaat. Overigens is deze beschikking qua vorm net zo slecht als de oude: er worden geen bedragen genoemd en zelfs niet eens peiljaren. Ik weet niet of er nav mijn bezwaarschrift nog een nieuwe beschikking komt, we zullen zien. Peter Fokker Opmerking Jan Ehrhardt: dit is dus niet de toegezegde nieuwe beschikking voor bezwaarden. Het is slechts een nieuwe beschikking in verband met de overgangsregeling, dat mensen in 2000 het slechtste jaar buiten beschouwing mogen laten. (11/01) Standaardpakketpolis in strijd met Europese regels NRC Handelsblad: DEN HAAG, 11 JAN. Het Nederlandse zorgstelsel moet onder invloed van de Europese regelgeving ingrijpend veranderen. Het is nu onvoldoende toegankelijk voor nieuwe (buitenlandse) hulpverleners en zorgverzekeraars. Tot deze conclusie komt de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg in het advies 'Europa en de gezondheidszorg', dat vandaag wordt aangeboden aan minister Borst (Volksgezondheid). Het advies bevat enkele saillante passages. Zowel de standaardpakketpolis als de WTZ/MOOZ zijn naar de mening van de Gezondheidsraad in strijd met de Europese regels. Citaat uit het persbericht: Dit betekent dat de standaardverzekering en de verplichte MOOZ-bijdrage van particulier verzekerden ten behoeve van het relatief groot aantal ouderen in het ziekenfonds, afgeschaft moeten worden. Afschaffing daarvan zal aanpassing van het huidige stelsel onvermijdelijk maken. De samenvatting van het advies laat ook al niets aan duidelijkheid te wensen over: Met zijn gemengd publiek-private karakter loopt het Nederlandse verzekeringsstelsel in Europa uit de pas. Dat maakt het kwetsbaar. De kwetsbaarste plek is de Wtz, omdat zowel de standaardverzekering als de MOOZ-bijdrage de Europese toets niet kunnen doorstaan. Alleen Duitsland en Ierland hebben een vergelijkbaar probleem. Als de rechter de Wtz onderuithaalt, valt aan een aanpassing van het stelsel niet te ontkomen. Bestaat de standaardpakketpolis nog wel als een kleine zelfstandige gedwongen wordt weer uit het ziekenfonds te gaan? Dat is dus maar de vraag! Maar in de tussentijd heeft die kleine zelfstandige wel zijn particuliere polis moeten opzeggen. Jan Ehrhardt Zfw Zelfstandigen strijdig met Europees Sociaal Handvest (11/01) Ziekenfondsen in verwarring De situatie rond het ziekenfonds voor kleine zelfstandigen ontaardt steeds meer in een chaos. De Belastingdienst is teruggekomen op de toezegging dat de bezwaar makende kleine zelfstandigen begin januari een nieuwe ziekenfonds beschikking krijgen. Het Ministerie van Volksgezondheid en de zorgverzekeraars spreken elkaar tegen over de vraag of de kleine zelfstandigen zich nu wel of niet bij het ziekenfonds moeten aanmelden. En de ziekenfondsen hebben duidelijk zeer veel moeite met de uitvoering van de regeling. Uit een brief van Kees Walter: De gewraakte beschikking heb ik ter kennisneming naar NUTS gestuurd en vandaag ontving ik tot mijn verbazing een aanhangsel bij de polis. Bij het NUTS ziekenfonds heb ik me uiteraard nog niet gemeld; ik heb zelfs schriftelijk meegedeeld dat er een bezwaar loopt en schorsende werking is gevraagd. Uit de stukken blijkt dat NUTS (wellicht ook anderen) kennelijk moeite heeft met een goede uitvoering want rücksichtlos worden alle verzekerden op de polis ook maar als verplicht verzekerden aangemerkt, wat in mijn geval beslist niet zo is. Als je daar niet alert op bent loop je straks tegen een hele dikke boom op als een gezinslid dat niet onder de vleugels van mevrouw Borst is genomen een ziekenhuisopname of iets dergelijks moet ondergaan. Dit soort zaken ontstaat natuurlijk als er nauwelijks duidelijkheid wordt verschaft en in haast van alles in elkaar getimmerd moet worden. Kees Walter (12/01) Naschrift Jan Ehrhardt: het Ministerie en de zorgverzekeraars spreken elkaar tegen. VWS: Als u zich nog niet heeft ingeschreven, dan moet u dat zo snel mogelijk doen. CZ Groep: Wacht nieuwe beschikking af. Ons advies: dien ook een schorsingsverzoek in. (10/01) Nieuw schorsingsverzoek on-line Er is een aangepast schorsingsverzoek on-line gezet. Dit schorsingsverzoek is er op gericht om de schorsingen zonder verdere zitting af te wikkelen. Je kunt het ophalen via http://www.schulinck.nl/ZFWmod.htm (model 2) of op deze pagina. Dennis Schulinck (08/01) Model-reactie op verweer fiscus bij schorsingsverzoek Kijk op http://www.schulinck.nl/ZFWmod.htm voor het gratis downloaden van een model met reacties op de verweren van de belastingdienst in de procedure tot het verkrijgen van een schorsingsverzoek (model 3). Dennis Schulinck (07/01) Nieuwe beschikkingen komen later. Inhoud ongewis. Tijdens een zitting van het Hof in Den Haag is vandaag onder meer het volgende naar voren gekomen: een woordvoerder van de Belastingdienst/Ministerie van Financiën die de inspecteur vergezelde verklaarde dat het nog niet zeker is wanneer er nieuwe beschikkingen zullen worden afgegeven en wat daarvan de inhoud zal zijn. Het Ministerie van Financiën acht zich niet gebonden aan het eerder uitgegeven persbericht, waarin nog gesproken werd over "begin januari 2000" ! Dennis Schulinck (07/01) Schorsingen worden routineklus De info-mailing, die vrijdagmiddag 7 januari verspreid werd door Fons van Esch van KAFKA! advies stipt enkele interessante punten aan:
(07/01) Belastingrechter Amsterdam schorst weer 4 beschikkingen Vanmiddag heeft de rechter weer een viertal beschikkingen geschorst. De rechter blijkt met enkele vragen te worstelen:
De zittingen van vandaag waren gepland om te bezien of er intussen eventueel op ministerieel en/of politiek niveau enigerlei ontwikkeling was geweest: nee dus! Ook de advertentie eind december had niets nieuws opgeleverd. Hoe de 'slachtoffers' er intussen mee om moeten gaan, weet de rechter eigenlijk ook niet. Wij houden vol... Fons van Esch (06/01) Chronisch ziek en dus onverzekerbaar Ik werd benaderd met een wel heel schrijnend verhaal van Leo Jacobs, die aan clusterhoofdpijn lijdt en nu uit het ziekenfonds moet. Hij blijkt compleet onverzekerbaar te zijn: "Ik heb de offertes van een aantal particuliere verzekeringen binnen. Ze komen allemaal ivm clusterhoofdpijn (medicijngebruik 1999 f10.000) op ca f 700 per maand inclusief wettelijke bijdragen. Dergelijke bedragen zijn voor mij gewoon onmogelijk te betalen. In het ziekenfonds mag ik blijkbaar niet blijven. Medicijnen zelf betalen is ook niet mogelijk. Ik heb reeds een bezwaarschrift (conform voorbeeld) ingediend. Graag advies over mogelijk te nemen stappen." Leo wordt nu dus gewongen een slordige 15 à 20% van zijn inkomen aan zijn ziektekostenverzekering uit te geven. Als ik niet zo woedend was, zou ik er bijna moedeloos van worden. Jan Ehrhardt (03/01) Schorsingsverzoeken: hoe te handelen? De belastingdienst gaat iedereen die een bezwaarschrift heeft ingediend een nieuwe beschikking sturen. Naar aanleiding hiervan heb ik eerder geschreven dat hierdoor de hele procedure opnieuw begint en dat het derhalve niet zinvol is om alsnog schorsingsverzoeken in te dienen. Daarnaast heb ik geschreven dat reeds ingediende schorsingsverzoeken ingetrokken konden worden. Tegelijk met het bezwaar tegen de nieuwe beschikking zou dan een nieuw schorsingsverzoek moeten worden ingediend. Deze mededelingen blijken onjuist, hetgeen juridisch gezien alles te maken heeft met het unieke karakter van deze zaak. Hierna volgt hoe u wel moet handelen (zonder daarbij in juridische details te treden). De volgende situaties kunnen zich voordoen:
http://www.schulinck.nl/ZFWstart.htm (02/01) Hoe ben je nu verzekerd? Arjen van Andel stelde in nl.belastingen de vraag hoe hij nu verzekerd is. Formeel is de situatie als volgt:
Met nog een sterkere nadruk op formeel geldt het bovenstaande ook voor mensen die geen bezwaar hebben aangetekend. Minister Borst doet het nu voorkomen alsof deze mensen wel een rechtsgeldige beschikking hebben ontvangen, maar dat is natuurlijk niet zo. Zorgverzekeraars Nederland gaat hierover binnenkort dan ook nog een hartig woordje met Den Haag wisselen. Formeel gesproken zijn de mensen die wel bezwaar hebben gemaakt zelfs eerder verplicht ZF-verzekerd dan degenen, die geen bezwaar hebben aangetekend. De laatste groep ontvangt immers (voorlopig ?) geen rechtsgeldige beschikking. Wanneer uit het ziekenfonds? Nog veel interessanter is de situatie voor diegenen, die uit het ziekenfonds moeten en (al dan niet) bezwaar hebben aangetekend. Ook die krijgen pas op of na 10 januari (??) een rechtsgeldige beschikking. Tot op dat moment zijn zij nog verplicht ZF-verzekerd. Omdat met deze situatie geen rekening gehouden was, is onduidelijk wat het effect is. Twee mogelijkheden:
(29/12) Nog geen bezwaar gemaakt? Van diverse kanten bereiken mij vragen wat je moet doen als je nog geen bezwaar hebt aangetekend. Dan krijg je immers geen nieuwe beschikking en zou je dus ook niets meer kunnen doen. Daarop zijn een paar antwoorden mogelijk:
Hij vulde dat nog aan met: "Elke maand langer is meegenomen." Maar dat laatste is beslist niet waar. Als je alsnog het ziekenfonds in moet is dat immers met terugwerkende kracht tot 1 januari. (29/12) Wet verkleint draagkracht Ziekenfonds Zo af en toe komt er iemand met een echt oorspronkelijk argument. Kitty Arends: "Juist door het ziekenfonds verplicht te stellen wordt het draagvlak van het ziekenfonds verkleind. Zelfstandigen, die zich altijd particulier verzekerd hebben, betalen dus premie aan de particuliere verzekeringen. Worden zij ziek dan gaat hun inkomen achteruit en als ze maar lang genoeg ziek blijven komen ze verplicht in het ziekenfonds. Het ziekenfonds betaalt daarna de schade. Dit was al voor een hele groep werknemers zo, die naar 70% van hun salaris gingen, nu komt er weer een hele grote groep mensen bij! Als deze mensen weer beter worden gaan ze weer premie betalen aan de particuliere verzekering. Ik voorzie nog veel meer tekorten bij de ziekenfondsen die dus steeds meer uitgehold worden, terwijl de mensen met particuliere verzekeringen, de betere inkomens dus, alle zorg naar zich toe halen omdat hun verzekering het beter kan betalen." Behalve door deze vorm van 'risico-selectie' wordt het ziekenfonds nog verder uitgehold. Mensen die halverwege het jaar als (startend) ondernemer verplicht ZF-verzekerd worden, gaan met terugwerkende kracht per 1 januari het Fonds in. Het ziekenfonds draait dan op voor alle in dat jaar reeds gemaakte kosten, inclusief de reeds betaalde particuliere premie. Het zal dan ook regelmatig voorkomen dat het ziekenfonds netto geld kwijt is aan de premie. Terwijl het ook nog eens de echte ziektekosten in dat jaar moet vergoeden. (29/12) Ook Hof Den Bosch schorst beschikkingen In navolging van het gerechtshof Amsterdam heeft ook het gerechtshof 's-Hertogenbosch een tweetal beschikkingen (van 9-11-1999) die zelfstandigen verplicht tot ziekenfondsverzekering geschorst. Ook hier oordeelde de president dat de beschikking onbevoegd was verstrekt. Kennelijk maakt het voor het Hof geen verschil, dat de ministeriële regeling inmiddels gepubliceerd is en dat VWS aangekondigd heeft na 1 januari nieuwe beschikkingen te zullen versturen. (28/12) FNV voor vrije keuze bij ziekenfonds Kunstenaars moeten zelf kunnen kiezen of ze willen worden opgenomen in het ziekenfonds. En áls ze worden opgenomen, dan mogen hun premies niet hoger zijn dan die van gewone werknemers. Dat eist de FNV deze week in een brief aan Minister Borst. Bron: de Volkskrant, 28/12, pagina 11. (27/12) Nieuwe beschikkingen: 10 januari (07/01) Bij de behandeling van enkele schorsingsverzoeken op 7 januari bleek dat de nieuwe beschikkingen wellicht pas later verstuurd worden. Kennelijk voelt Financiën nattigheid. Uit telefonisch contact met de afdeling Ziekenfonds van Ondernemingen Enschede bleek op maandag 27 december dat de nieuwe beschikkingen rond 10 januari bij de betrokkenen zullen zijn. In die nieuwe beschikkingen zal ook een gedeeltelijke reactie op de bezwaarschriften gegeven worden, namelijk op het punt van de gebruikte inkomensgegevens. Oftewel: ditmaal zal de fiscus wel zeggen op welke inkomensgegevens de beschikkingen zijn gebaseerd. Ook voor de nieuwe beschikkingen geldt weer dat je daartegen binnen 6 weken bezwaar moet aantekenen. Ook geldt dat je je met de nieuwe beschikking vóór 1 maart moet aanmelden bij een Ziekenfonds. Zonder de nieuwe beschikking hoef (en kan) je je nog niet inschrijven bij een Ziekenfonds. Zie ook CZ. Als je nieuwe bezwaarschrift t.z.t. afgewezen zou worden moet je overigens wel over het gehele jaar (dus vanaf 1-1-2000) ziekenfondspremie betalen. Volgens 'Enschede' waren er ruim 30.000 bezwaarden. Direct na 10 januari kunnen die dus opnieuw bezwaar aantekenen. En ook kunnen dan direct weer de nieuwe schorsingsverzoeken ingediend worden. Het spoedeisend karakter van de nieuwe schorsingsverzoeken staat nu in ieder geval niet ter discussie. Alleen als die gehonoreerd worden vóór 1 maart kun je namelijk voorlopig onder inschrijving bij het ziekenfonds uitkomen. (24/12) Zorgverzekeraars Nederland: alle beschikkingen ongeldig "Mede door de stap van Minister Borst en staatssecretaris Vermeend krijgen de 25.000 bezwaarden nu begin januari een nieuwe beschikking van de Belastingdienst. Volgens Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is dat echter niet genoeg. Ook de honderdduizenden zelfstandigen die niet geprotesteerd hebben tegen de overstap, hebben een beschikking ontvangen die niet rechtsgeldig is. Ook zij zouden een nieuwe beschikking moeten krijgen." Bron: de Volkskrant, 24/12, pagina 6. (29/12) Volgens nog onbevestigde berichten gaat Zorgverzekeraars Nederland deze kwestie begin januari in Den Haag aankaarten. (23/12) VWS en Financiën vegen in persbericht tienduizenden bezwaarschriften van tafel Het persbericht van VWS en Financiën, dat kleine zelfstandigen toch per 1-1-2000 verplicht in het ziekenfonds moeten, en de ministeriële regeling hebben niets veranderd in de inhoudelijke bezwaren van de kleine zelfstandigen tegen hun beschikking. Integendeel, de uitgewerkte criteria hebben pas echt duidelijk gemaakt dat deze regeling indruist tegen vrijwel alle beginselen van behoorlijk bestuur. Ook tegen de aangekondigde nieuwe beschikkingen zal weer bezwaar worden aangetekend. VWS en Financiën hebben de kans laten lopen nu al op die inhoudelijke bezwaren te reageren en creëren daarmee bewust 2 maanden vertraging. Op woensdag 22 december werd door de belastingrechter in Amsterdam een beschikking 'Ziekenfonds Zelfstandigen' geschorst, omdat deze beschikking onbevoegd genomen was. Zie de uitspraak en het mediabericht. De belastingrechter verklaarde zich bereid om in het kader van een spoedprocedure binnen een à twee maanden een voor cassatie vatbare beslissing te geven in de bodemprocedure. In deze bodemprocedure zou dan ook ingegaan kunnen worden op de niet-procedurele bezwaren van betrokkene tegen de beschikking. De dag daarop berichtten de ministeries van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en Financiën echter, dat zij de behandeling van de lopende rechtszaken niet afwachten. En begin 2000 nieuwe verklaringen zullen sturen aan diegenen, die geprotesteerd hebben tegen de verplichting om per 1-1-2000 toe te treden tot het ziekenfonds. Daarbij gaan zij volkomen voorbij aan de inhoudelijke kritiek op de beschikkingen. Het overgrote merendeel van de bezwaarschriften berust op inhoudelijke gronden. Zijn die bezwaren ineens van tafel, nu door het publiceren van de ministeriële regeling een procedurele fout wordt rechtgetrokken? Nee! Natuurlijk niet. Het hele circus begint dus in januari opnieuw: wederom zullen er bezwaarschriften ingediend worden en wederom schorsingsverzoeken. De bezwaarschriften hebben ook zonder de procedurele punten een goede kans van slagen. Dat wordt wel duidelijk bij lezing van het model bezwaarschrift op http://www.monitor.nl/extra/bezwaar.htm. VWS en Financiën nemen een fors risico door deze handelwijze. Wat zal het effect zijn als over een tweetal maanden de nieuwe bezwaarschriften door de belastingrechter gegrond worden verklaard? Dan moet de hele zaak weer teruggedraaid worden. Als dat nog kan: tegen die tijd hebben veel kleine zelfstandigen hun privé polis immers moeten opzeggen! Netto effect is nu alleen maar dat VWS en Financiën zelf de afhandeling van de bezwaarschriften met 2 onnodige maanden hebben vertraagd. Bij nadere bestudering van de ministeriële regeling blijken er zelfs nieuwe vormen van onzekerheid geïntroduceerd te worden omdat VWS terugkomt op een toezegging voor 2001. Lees het algemeen geformuleerde protest daartegen, het persoonlijke verhaal over de schending van de rechtszekerheid die nu weer is opgetreden plus mijn vervolgvraag of het zin heeft te weigeren de aangifte 1998 in te dienen, zolang de criteria voor 2001 nog niet bekend zijn. Zie verder het gepeperde commentaar van Dennis Schulinck op deze laatste actie van VWS en Financiën. En van enkele andere deskundigen in de Telegraaf van vrijdag 24 december.
Achtergrondinformatie
In deze tussenbalans geef ik weer welke problemen op het moment nog allemaal niet opgelost zijn. Belangrijkste punten in mijn ogen: de nadelige financiële consequenties zijn niet ongedaan gemaakt en de terugkeer naar de particuliere polis is niet geregeld. Daardoor worden chronisch zieken, starters en ouderen met een langlopende particuliere polis zwaar gedupeerd. Enkele documenten ter ondersteuning voor de acties:
Het overzicht van standpunten van politici en van perspublicaties met hun contactadressen is verplaatst naar het archief. Discussieer mee in nl.belastingen of via Deja News.
En blijf druk uitoefenen. Bel, schrijf, mail, dien een bezwaarschrift in (als je dat nog niet gedaan hebt) en verzoek de rechter je beschikking te schorsen! |
|
Monitor 1e Atjehstraat 132-1 1094 KT Amsterdam | ![]() |
Telefoon: 020 620 39 30 Email: Jan.Ehrhardt@monitor.nl Http://www.ehrhardt.nl |