| NRC Handelsblad – door een onzer redacteuren DEN HAAG, 8 JUNI. De Eerste Kamer stemt volgende week hoogstwaarschijnlijk in met de nieuwe zorgverzekeringswet. Op hoofdlijnen blijft de wet overeind zoals minister Hoogervorst (Volksgezondheid, VVD) deze voor ogen had: met marktwerking als motor voor verandering. Dat bleek na een debat van bijna veertien uur met Hoogervorst en de Eerste Kamer. Met het ingaan van de wet zijn verzekeraars verplicht om iedereen aan te nemen voor één basisverzekering. Die vervangt de huidige ziekenfonds- en particuliere verzekeringen. Iedere volwassene betaalt dan ongeveer 1.100 euro per jaar voor een basispakket, ongeveer 6 miljoen mensen met de laagste imkomens kunnen geld terugvragen via de belastingdienst. Over dit onderdeel zijn vrijwel alle parlementariërs en senatoren het eens. Een ander onderdeel van de nieuwe wet is de introductie van ‘gereguleerde marktwerking', waarbij zorgverzekeraars een cruciale rol gaan spelen. Een grote Kamermeerderheid van onder meer de coalitiepartijen eiste nog enkele garanties van Hoogervorst. Patiënten moeten hun eigen arts kunnen kiezen en verzekeraars met veel chronisch zieken of ouderen moeten meer compensatie krijgen zodat ze hen niet buitensluiten. De meerderheid van de senatoren nam genoegen met veelal vage toezeggingen – ,,dat zal ik bekijken" (over privacy), ,,daar komt verbetering in" (over extra geld voor verzekeraars met chronisch zieken en ouderen) en ,,daarin kom ik de Kamer tegemoet" (over extra geld voor patiëntenorganisaties). Daarnaast kwamen nog enkele concrete toezeggingen. Zo komt Hoogervorst met een extra wet die voorkomt dat mensen onverzekerd raken als ze zichzelf niet voor een nieuwe verzekering aanmelden. Na het debat bleek dat hij dit al met de mededingingsautoriteit had besproken. Daarnaast legt hij vast dat huisartsen een cruciale rol blijven spelen in het nieuwe stelsel: zij houden het voortouw in doorverwijzingen naar specialisten. Hiermee lijkt de minister, die in de loop van het debat zijn politieke lot verbond aan het slagen ervan, zijn belangrijkste beleidspunt te hebben gerealiseerd: invoering van een nieuwe zorgverzekering op liberale leest. Het streven van de bewindsman is invoering op 1 januari volgend jaar. Veel details van de wet moeten nog worden ingevuld: hoe is het precies geregeld met privacy; moeten huisartsen met alle verzekeraars contracten sluiten; volgens welke regels moeten zorgverzekeraars zich gedragen? De nadere wettelijke uitwerking daarvan ligt nu bij de Tweede Kamer en wordt na de zomer door de Eerste Kamer behandeld. Dan kunnen senatoren ook nog bepleiten de wet later in te voeren, hoewel dat onwaarschijnlijk is geworden nadat senator Van Leeuwen van de CDA-fractie gisteren aangaf zich tot het uiterste in te zetten de invoering volgend jaar te laten plaatsvinden. Zelfs toen twee felle tegenstanders van de wet, senatoren Van der Lans (GroenLinks) en Hamel (PvdA) aangaven wellicht vóór de wet te stemmen als Hoogervorst die een jaar uitstelt, ging de bewindsman niet overstag. In uitstel ziet hij niets – dat brengt nog langer onzekerheid mee. De linkse oppositiepartijen zijn bang dat de voorlichting te laat gaat beginnen (deze zomer) waardoor mensen onvoldoende op de hoogte zijn van de nieuwe verzekering en geen goede keuze kunnen maken. De zorgverzekeringswet blijft op hoofdlijnen zoals Hoogervorst die voor zich zag. De Kamer (inclusief coalitiepartijen) noemde vele problemen: privacy, chaos, te veel polissen en daardoor geen echte keuzevrijheid, onverzekerden en geen vrijheid in het kiezen van eigen artsen en specialisten. Hoogervorst zag het allemaal niet als problemen. Hij heeft voldoende vertrouwen in zorgverzekeraars die een goed imago moeten houden, patiënten die van verzekeraar kunnen ruilen als ze niet tevreden zijn en toezichthouders die een wettelijke zorgplicht in het visier moeten houden. ,,Een zorgverzekeraar moet voldoende aanbod hebben, anders zal hij zijn verzekerden verliezen'', zei hij op de vrees van alle fracties dat verzekerden niet meer zelf kunnen kiezen naar welke arts ze willen. |
| Vorige discussie | Alles van deze discussie | Vandaag | Week | Maand | © Zorgwet.info |