Premie voor de basisverzekering kan beter verlaagd wordenDe hoge nominale premie die verzekerden nu betalen voor hun basispolis leidt tot meer wanbetalers en veel administratieve rompslomp met de zorgtoeslag. Een eenvoudige oplossing voor deze problemen is verlaging van de nominale en verhoging van de inkomensafhankelijke premie.Dat is een van de aanbevelingen in een evaluatie van de Zorgverzekeringswet die vrijdag in het kabinet is besproken. De evaluatie is opgesteld onder auspiciën van onderzoeksinstelling ZonMw. Met hun aanbeveling geeft ZonMw voeding aan de politieke discussie over de premiestructuur van de basispolis. Meer inkomenafhankelijke premieDie discussie is onlangs opgelaaid doordat oppositiepartij SP, maar ook coalitiepartij PvdA, pleidooien hebben gehouden om de premie meer inkomensafhankelijk te maken. Minister Klink van Volksgezondheid heeft in een reactie op de evaluatie laten weten dat hij niets ziet in een verandering van de premiestructuur.Invoering basispolisVolgens de onderzoekers is het aantal wanbetalers toegenomen sinds invoering van de basispolis. Er zijn inmiddels maatregelen genomen om het probleem van wanbetaling terug te dringen. Maar volgens de evaluatie is het effectiever om de oorzaken weg te nemen dan om de gevolgen te bestrijden. Volgens de onderzoekers is de hoogte van de premie een belangrijke oorzaak. Die ligt dit jaar rond de euro 1050. Zij verwachten dat het probleem veel minder groot is bij een premie van 350 euro.Behalve voor het probleem van de wanbetalers zou een lagere nominale premie een oplossing bieden voor de administratieve lasten van de zorgtoeslag. Nu krijgen alle verzekerden die de nominale premie niet kunnen betalen een zorgtoeslag. Met een lagere zorgpremie kan deze bewerkelijke regeling afgeschaft worden. Aanpak probleem wanbetalersMinister Klink laat weten dat hij het anders ziet. 'Ik ben van mening dat een nominale premie van voldoende omvang moet zijn zodat mensen zich realiseren dat zorg niet gratis is.' Bovendien heeft hij het volste vertrouwen in zijn aanpak van het probleem van de wanbetalers. 'Ik zie in de motivering van het rapport dan ook geen aanleiding de premiestructuur te heroverwegen.'Eigen risico – Start niet bij nulDe huidige regeling voor het eigen risico draagt volgens de onderzoekers weinig bij aan kostenbeheersing. De grote zorggebruikers zitten er al snel boven. Daarom zou dat risico eigenlijk niet bij nul maar bij een hoger bedrag moeten beginnen. Minister Klink houdt vast aan de huidige regeling, o.a. vanwege een jaarlijkse bezuiniging van euro 1,4 mrdBron: Plein+ / Het Financieele Dagblad |
| 'Ik ben van mening dat een nominale premie van voldoende omvang moet zijn zodat mensen zich realiseren dat zorg niet gratis is.' De vraag is of dat een sterk argument is. Dat kan men zich ook realiseren als men een hogere inkomensafhankelijke bijdrage op het loonstrookje ziet staan (of bij aanslag geheven). Overigens gaat die individuele iab-ZVW met de invoering van een uniform loonbegrip verdwijnen voor loon- en uitkeringtrekkenden (en wordt dus onzichtbaar voor velen): deze wordt vervangen door een werkgeversheffing, zo is het plan. Ik vermoed dan ook dat Klink in het achterhoofd niet-genoemde inkomensoverwegingen heeft om die nominale premie niet naar beneden te willen halen. Die zouden dan genoemd moeten worden, op hun merites getoetst, en worden afgewogen tegen het op zichzelf redelijke argument dat bij meer (iab)heffing aan de bron en minder door nominale premies de wanbetaling zal afnemen, en het nog zinvoller argument de zorgtoeslag te kunnen afschaffen. tegen dit laatste verzet het kabinet zich ook. Ik heb overigens minder vertrouwen dan Klink in zijn maatregelen tegen wanbetaling. De problematiek van het ten ontrechte niet verzekerd zijn wordt niet genoemd, maar die hangt natuurlijk ook met de hoogte van de nominale premie samen. Het afschaffen van de zorgtoeslag was een van de onderzoeksonderwerpen in een rapport Vereenvoudiging Toeslagen (de Commissie kwam er echter niet goed uit). Toch zal er iets moeten gebeuren, omdat een meerderheid van de bevolking binnenkort recht heeft op zorgtoeslag. Dat kan niet de bedoeling zijn van een compensatieregeling. |
| De zorg kost de regering een dusdanig bedrag jaarlijks dat dit geld ook ergens vandaan moet komen. Als men de premie verlaagt, dan zullen er via andere kanalen belastinggelden binnen moeten komen. De kosten voor de zorg moeten gedekt worden. Linksom of rechtsom zal er geld moeten binnen komen bij de regering om deze kosten te kunnen dekken. |
| Tja, natuurlijk moeten zorgkosten ergens uit betaald worden. Dat wil echter nog niet zeggen dat het allemaal niets uitmaakt hoe je de financiering inricht. vermoedelijk zijn er nogal wat effecten: in mate van efficiency (overheadkosten bijv.), effecten op het zorggebruik, op de inkomensverdeling, op ontduikingsmogelijkheden en wanbetaling, en op inefficiënt rondpompen van geld via een uitdijend systeem van zorgtoeslagen. Daar mag best eens kritisch naar gekeken worden. |
| Met die argumenten kan ik het alleen maar mee eens zijn. Er gaat te veel geld verloren aan zaken die niets bijdragen aan een beter zorgstelsel. Met het beter inrichten hiervan kunnen inderdaad de premies verlaagd worden. En wanbetalers mogen ze van mij hard aanpakken!! |
| Vorige discussie | Vandaag | Week | Maand | © Zorgwet.info |