| Hallo, Ik zie dat mijn vraag niet uniek is, maar ik heb er nog geen passend antwoord op kunnen vinden. Ik ben sinds 3 jaar werkzaam als oproepkracht werkzaam en betaal zowel premie voor mijn standaardstudentpolis (ik studeer full-time) en er wordt ziekenfondspremie ingehouden. Ik heb de laatste 3 jaar nagenoeg elke week gewerkt. Onlangs ben ik bij de verzekeringswinkel langs geweest en heb een aantal (3) formulieren "premierestitutie" meegekregen. Tot zover heeft niemand binnen het bedrijf mij kunnen vertellen wat ik (het beste) kan doen, daarom wend ik mij tot u; ik hoop dat u mij verder kunt helpen. Vriendelijke groet, Wim |
| Aangezien jouw oproepcontract in de praktijk blijkt neer te komen op een fulltime dienstverband krijg ik de indruk dat jij veeleer werkzaam bent op een vast arbeidscontract dan op een los en onbestemd (onvast) dienstverband. Uit dien hoofde is ook verklaarbaar dat op jou premie ziekenfonds wordt ingehouden en dat jij dus voor verplichtverzekerd door het leven gaat. Ik vraag mij alleen af of jij je wel ergens hebt aangemeld als ziekenfondsverzekerd. Er zijn zo'n 25 of meer instellingen van ziekenfondszorgverzekering in dit land en bij één van hen zul jij je toch eerst moeten aanmelden en inschrijven. Je doet dat onder overleggen van een ziekenfondsverklaring die door de werkgever wordt verstrekt of electronisch wordt kenbaar gemaakt vanuit de loonadministratie (ligt er maar aan hoe de werkgever een en ander heeft ingericht). Die inschrijving achteraf kost je nog wel wat na betalen nominale premieheffing. Eerst ná voltooide inschrijving kun jij je – met het inschrijvingsbewijs – doen uitschrijven bij de particuliere (studenten) ziektekostenverzekering. Vanaf dát moment breekt de vraagstelling aan in hoeverre jij recht hebt op restitutie van onterecht aangehouden stiudentenverzekering en navenante premiebetalingen. Houdt je daarbij verre van inschrijving bij ziekenfondsverzekeraars als Delta Lloyd of Ohra, die zullen weigeren restitutie te verlenen onder verwijzing naar de opvatting "eigen schuld, dikke bult". Ga daarentegen naar Avero Achmea, Agis, Zilveren Kruis Achmea, Pwz, Groene Land, Ankerzorg, CZ (om er maar een paar te noemen) en je zult je meer aangesproken voelen.voor teruggaaf bij een van hen. Een eventuele restitutie te verlenen door de huidige (studenten) ziektekostenverzekering zit er niet in. Dié betreffende maatschappij zal geen restitutie verlenen, je moet daarvoor zijn bij een instelling van ziekenfonds. Het is natuurlijk denkbaar dat jouw huidige zorgverzekeraar ook een (afgescheiden) ziekenfondspoot heeft. Alsdan breng je de mutatie dáár onder, dat werkt het handigst, althans voorzover je dan weer niet uitkomt bij die twee door mij verguisde maatschappijen. Beetje duidleijk? |
| dank u voor de snelle reactie. ik heb zojuist de formulieren ingevuld teruggekregen van de salarisadministratie. zij zijn accoord gegaan met vermelding als oproepkracht zonder verplichting tot gehoor te geven. verspeel ik rechten/mogelijkheden als ik het op deze manier (restitutieformulieren van zorg en zekerheid naar zilveren kruis sturen) probeer? (ipv de door u voorgestelde manier?) vriendelijke groet, wim |
| Iedere werknemer (ambtenaren uitgezonderd) met een loon onder de loongrens is ziekenfondsverzekerd. Op hun salaris wordt daarom ziekenfondspremie ingehouden. Dit geldt ook voor oproepkrachten. Voor hen geldt echter de specifieke situatie dat zij zich niet hoeven te laten inschrijven bij een ziekenfonds, maar hun particuliere verzekering kunnen voortzetten. Bij het ziekenfonds kunnen zij dan terecht, met een door de werkgever verstrekte KCV/O-kaart waarop de gewerkte dagen/perioden staan voor restitutie van de premie particuliere verzekering. Op die restitutie wordt de nominale ziekenfondspremie in mindering gebracht. Belangrijk onderscheid bij oproepkrachten is of al dan niet aan de oproep gehoor moet worden gegeven. Zo ja, dan is er sprake van weekverzekering: ziekenfondsverzekering in de hele week waarin de gewerkte dag valt (de week begint op maandag); dus ook premierestitutie over die hele week. Mag de oproepkracht een oproep weigeren, dan geldt dagverzekering: alleen verzekering op (en dus premievergoeding over) de gewerkte dagen. Mijn advies is om de formulieren die je inmiddels hebt in te vullen en tezamen met de werkgeversverklaring in te dienen bij een ziekenfonds naar keuze. Dat ziekenfonds zal beoordelen of, en zo ja in welke mate, je recht hebt op premievergoeding. |
| Een oproepcontract zonder verplichting aan de oproep gehoor te moeten geven wordt veelal naar twee kanten uitgelegd: de werkgever is niet verplicht op te roepen, de werknemer is niet verplicht aan de oproep gehoor te geven. Als dát is wat jij wil, zul je mij niet horen. Maar ik denk dat half ondernemend Nederland zo wel zou willen werken We spreken hier van een "voorovereenkomst" maar die verplicht beide partijen tot niets. Het regelt slechts indien de werkgever oproept en voor zover de werknemer dan verschijnt. Tussen de oproepen door bestaat geen arbeidsovereenkomst. Dat is dus héél wat anders dan jij nu hebt, immers je spreekt zelf in termen van een bestaande fulltime arbeidsinzet die al drie jaren duurt. Dan zou ik nu ineens geen nul-uren contract meer accepteren. Het zou hoogstens enigszins ánders liggen wanneer jouw arbeidsovereenkomst voorschrijft dat de werkgever gehouden is jou op te roepen als er werk is (dus geen vrijblijvendheid), terwijl jij dan gehouden bent te verschijnen zodra er opgeroepen wordt. We spreken in het arbeidsrecht dan over een "uitgestelde prestatieplicht". Sinds 1999 bestaat er evenwel de Wet Flexibele Arbeidsinzet, ook wel genaamd de Flexwet. Die schijft voor dat een werkgever tot maximum 3 x vrijblijvend mag oproepen voor een tijdelijke arbeidsovereenkomst, het totaal niet langer dan voor 36 maanden, maar dat bij de 4e keer een arbeidsovereenkomst ontstaat voor onbepaalde duur. Het komt mij voor dat jouw werkgever zich dit onvoldoende realiseert en dat jij inmiddels al lang en breed werkzaam bent op een aanstelling voor onbepaalde tijd! Jouw vraag betrof primair echter niet de arbeidsovereenkomst en het toepasselijk arbeidsrecht, maar een aangelegenheid van ziekenfondsverzekering. Een verklaring van ziekenfondsverzekering op een model van Zorg & Zekerheid kun je zeer wel ook toespelen aan Zilveren Kruis; dat maakt niet uit. Maar met de daarin opgenomen aantekening dat jij werkzaam bent als oproepkracht zonder verplichting om aan de oproep gehoor te geven, hoef je het niet eens te zijn. Zo wás het wellicht ooit, maar jouw praktijkervaring is inmiddels ánders. Ik zou de loonadministratie aanspreken op dit gedrag en een verklaring verlangen van het hoe en waarom. Ik denk dat jou onrecht wordt aangedaan, maar ik geef toe niet alle ins en outs te kennen omdat jij je onvolkomen uitlaat over de achterliggende historie. Mijn gevoel voor verhoudingen zegt echter dat zo niet goed zit... |
| Hans, Volgens mij lees jij het verkeerd. Hij is fulltime student, alleen verricht wel (bijna) elke week werkzaamheden. Dat betekent uiteraard wel dat hij juridisch recht heeft op een vast contract (dat ben ik helemaal met je eens), maar ik kan me voorstellen dat hij als student nog niet vast wil zitten aan zijn (zaterdags?)baantje. Mocht hij daar na zijn studie wel willen blijven werken, kan hij natuurlijk wel een beroep op de feitelijke situatie in het verleden doen. Maar v.w.b. premierestitutie sluit ik me bij jou aan. |
| De moeilijkheid bij Wim (en soortgelijke zaken) is dat men in de beschrijving van de problematiek niet meteen alle relevante feiten geeft, veelal omdat men zelf niet weet wat zoal van belang is. Of Wim nu een zaterdagbaantje heeft of een vijdaagse werkweek, als hij vast in loondienst werkt tegen een overgekomen salaris, alsdan is hij ziekenfondsverzekerd wanneer het minder oplevert dan de loongrens aangeeft. En als hij een oproepcontract heeft met een nuluren clausule, alsdan is hij alleen maar verzekerd op de momenten dat daadwerkelijk arbeid wordt geleverd. Wie gedurende 3 achterliggende jaren alle weken heeft gewerkt – en daar nog nimmer iets schriftelijk van op papier heeft gekregen – hoeft niet nu meer ineens genoegen te nemen met een oproepcontract op basis van vrijblijvendheid. Maar dát is een arbeidsrechtelijke kwestie en niet een ziekenfondsaangelegenheid – hoewel het er wel op van invloed is. |
| Hans, ik denk dat je iets te diep ingaat op deze zaak. In de grond heb je wel gelijk maar ik zou dat niet in de vraagstelling willen betrekken, aangezien Wim specifiek vraagt naar de mogelijkheden van premierestitutie en niet zo zeer naar de rechtmatigheid van zijn arbeidsverhouding in het kader van het arbeidsrecht. Het is in theorie denkbaar dat er door de premierestitutie-aanvraag of een ziekenfondsaanmelding een geschil ontstaat over zijn arbeidsverhouding, maar in dat geval ligt de beoordeling toch voornamelijk bij de bedrijfsvereniging en niet zo zeer bij het ziekenfonds. Het ziekenfonds is zeer zeker niet de instantie die op basis van het arbeidsverleden alléén, besluit dat iemand een aanstelling van een vast aantal uren per week heeft (en vervolgens tot inschrijving besluit) De bedrijfsvereniging (UWV) is de instantie die de arbeidsverhouding vast dient te stellen, waarbij het ziekenfonds overigens wel van advies moet dienen. |
| Vorige discussie | Vandaag | Week | Maand | © Zorgwet.info |